La fibra alimentare, la principale fonte di prebiotici, e lo yogurt, un alimento probiotico, conferiscono vari benefici per la salute modulando il microbiota intestinale e le vie metaboliche.
Tuttavia, le loro associazioni con il rischio di tumore ai polmoni non sono state ben studiate.
Sono state valutate le associazioni tra il consumo di fibre alimentari e yogurt e il rischio di tumore ai polmoni, ed è stato valutato il potenziale effetto di modifica delle associazioni in base allo stile di vita e ad altri fattori dietetici.
Una analisi aggregata ha incluso 10 coorti prospettiche con 1.445.850 adulti da studi condotti negli Stati Uniti, in Europa e in Asia.
Sono stati esclusi i partecipanti che avevano una storia di tumore al momento dell'arruolamento o hanno sviluppato un cancro, sono morti o sono stati persi al follow-up entro 2 anni dall'arruolamento.
L’assunzione di fibre alimentari e il consumo di yogurt sono stati misurati con strumenti validati.
L’esito primario era il tumore al polmone incidente, sottoclassificato in base al tipo istologico ( adenocarcinoma, carcinoma a cellule squamose e carcinoma a piccole cellule ).
Il campione analitico ha compreso 627.988 uomini, con un'età media di 57.9 anni, e 817.862 donne, con un'età media di 54.8 anni.
Durante un follow-up mediano di 8.6 anni, sono stati documentati 18.822 casi di cancro al polmone incidente.
Sia l'assunzione di fibre che di yogurt erano inversamente associate al rischio di cancro ai polmoni dopo aggiustamento per stato e pacchetti-anno di fumo e altri fattori di rischio di tumore polmonare: hazard ratio [ HR ] 0.83 per il quintile di assunzione di fibre più alto verso quello più basso; hazard ratio, 0.81 per consumo di yogurt elevato verso nessun consumo.
Le associazioni di fibre o yogurt con il tumore ai polmoni sono risultate significative nei non-fumatori e sono state osservate in modo costante per sesso, etnia e tipo istologico del tumore.
Se considerato congiuntamente, l'elevato consumo di yogurt con il più alto quintile di assunzione di fibre ha mostrato una riduzione del rischio di tumore ai polmoni di oltre il 30% rispetto al mancato consumo di yogurt con il quintile più basso di assunzione di fibre ( HR=0.67 nelle popolazioni totali di studio; hazard ratio 0.69 nei non-fumatori ), suggerendo un potenziale sinergismo.
Il consumo di fibre alimentari e yogurt è stato associato a un rischio ridotto di tumore ai polmoni dopo aggiustamento per fattori di rischio noti e tra i non-fumatori.
I risultati hanno indicato un potenziale ruolo protettivo di prebiotici e probiotici contro la carcinogenesi polmonare. ( Xagena2020 )
Yang JJ et al, JAMA Oncol 2020; Epub ahead of print
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